朱宛平 赵宜生 苏 霞 董利辉 汤 静

奥氮平与齐拉西酮均为目前临床常用非典型抗精神病药物，在改善精神分裂症患者生活质量方面是否存在差异，笔者进行了随机对照研究，现报告如下:

1 对象和方法

1.1 对象 病例选自我院2010 年1 月～2011 年1 月入院的精神分裂症患者。入组标准:①符合CCMD-3 精神分裂症诊断标准;②年龄16～60岁;③阳性与阴性症状量表(PANSS)总分≧60分。④排除有严重躯体疾病、妊娠或哺乳期妇女、智能障碍及药物过敏者。⑤入组前血常规、肝肾功能、空腹血糖及血脂水平均在正常范围，心电图正常。⑥取得患者家属知情同意。共入组68 例，随机分为两组，每组34 例。奥氮平组男20 例，女14 例，年龄(32.06 ±6.4)岁，受教育年限(8.9 ±3.2)年，病程(4.6 ±3.6)年，治疗前PANSS 总分(84.51 ±7.68)分。齐拉西酮组脱落4 例，实际完成30 例，男14 例，女16 例，年龄(30.4 ±7.2)岁，受教育年限(9.2 ±2.5)年，治疗前PANSS 总分(84.60 ±7.28)分。两组一般资料比较差异均无显著性(P ＞0.05)。

1.2 方法 奥氮平组(江苏豪森药业生产，欧兰宁，每片10mg)口服奥氮平，初始剂量5mg/d，剂量范围5～20mg/d;平均剂量(9.8 ±4.6)mg/d，齐拉西酮组(江苏恩华药业生产，思贝格，每片20mg)口服齐拉西酮，初始剂量40mg/d，剂量范围80～160mg/d，平均剂量(86.4 ±30.5)mg/d。观察住院全程及出院后随访12 个月。研究期间可酌情联用苯二氮类药物或盐酸苯海索等对症处理，不合并其它抗精神病药物及电休克治疗。采用自拟一般资料问卷统计一般资料，内容包括一般人口学资料、性格特征、病程、疾病诊疗情况等。于治疗前及出院后3、6、12 个月末采用PANSS、TESS 评定临床疗效及不良反应;采用WHOQOL-100 评定两组患者的生活质量，该量表包括躯体功……