雷红艳 王自然 王立泉 郑梅

醒脑静治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床分析

雷红艳①王自然①王立泉①郑梅①

目的：了解醒脑静治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的临床效果。方法：56例患者纳入该研究，将其分为对照组和治疗组，对照组进行高压氧、改善微循环及脑保护剂等治疗，治疗组在对照组的基础上，加用醒脑静治疗。结果：治疗组有效率为89.29%，对照组有效率为67.85%，治疗组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在高压氧等综合治疗的基础上联合醒脑静治疗DEACMP能明显改善预后。

醒脑静； 急性一氧化碳中毒迟发性脑病； 临床分析

急性一氧化碳中毒（ACOP）对机体脏器引起的损害主要以心血管和中枢神经系统为主[1]。急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）系指急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍消失后，经2～60 d的假愈期，又突然出现一系精神症状，临床表现以“痴呆”为主[2]。有报道称DEACMP占ACOP的10%～30%[3]。2009-2012年收治DEACMP患者56例，现将其治疗及预后报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 56例患者均有一氧化碳接触史和昏迷史，经一段时间假愈期后，出现智力减退、帕金森病及大小便失禁等症状，其中男30例，女26例，年龄24～86岁，平均58.7岁，急性一氧化碳中毒均有昏迷史，急性期昏迷时间持续6～72 h（一直处于植物状态患者未统计在内），假愈期（自急性一氧化碳中毒症状恢复至患者出现迟发型脑病时间）2～46 d，平均约（10.6±4.9）d。56例患者按是否接受联合脑醒静治疗分为对照组（28例）和治疗组（28例），两组患者年龄、性别、病情等比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 临床表现 56例患者全部符合DEACMP诊断标准[4]。5……