王江涛， 刘 影， 林 警， 陈银波， 张红婵

烟雾病又称Moyamoya病，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底部出现异常血管网为特征的脑血管疾病。该病以亚洲多发，我国在亚洲国家中居第二位。本病多见于儿童及青壮年。临床表现为突发不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。偏瘫可左右交替或相继出现，后固定一侧或呈双侧偏瘫。可有头痛、呕吐、癫痫发作［1，2］。由于症状和体征缺乏特异性，临床上误诊、误治时常发生。随着经颅多普勒技术(TCD)的进步及该检查在各级医院的普及，烟雾病的早期诊断率明显增高，下面就我院于2005年9月～2011年9月的17例患者的经颅彩色多普勒结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究2005年9月～2011年9月新诊断的门诊及住院烟雾病患者17例，均经MRA证实。男8例，女9例;起病年龄5～59岁，其中儿童7例，成人10例，平均年龄23.6±7.1岁。病程1d～10年。按照日本烟雾病研究委员会制定的诊断标准［3］，病因未明且DSA或MRA表现符合:(1)颈内动脉末端(TICA)和(或)大脑前(ACA)和(或)大脑中动脉(MCA)近端狭窄或闭塞;(2)在动脉充盈期可见异常的烟雾状血管网;(3)病变为双侧性。排除以下疾病:动脉粥样硬化、自身免疫性疾病、脑膜炎、脑肿瘤、唐氏综合征、颅外伤、放射线头部照射和甲亢等。

1.2 方法 采用国产德力凯多普勒分析仪(SyncMaster1720)，经枕颞窗检测双侧大脑中动脉、双侧大脑前动脉、双侧大脑后动脉，枕窗检测双侧椎动脉、基底动脉的收缩期血流速度、舒张期血流速度、平均血流速度及搏动指数，本研究中以收缩期血流速度作为主要分析数值。……