Application of Magnetic Resonance Imaging and Magnetic Resonance Cholangiopancreatography for Autoimmune Pancreatitis

赵秀芹a, 史朴军b, 狄玉进a

聊城市人民医院 a.MR室；b.设备科，山东 聊城 252000

MRI联合MRCP在自身免疫性胰腺炎诊断中的应用

Application of Magnetic Resonance Imaging and Magnetic Resonance Cholangiopancreatography for Autoimmune Pancreatitis

赵秀芹a, 史朴军b, 狄玉进a

聊城市人民医院 a.MR室；b.设备科，山东 聊城 252000

目的 探讨常规MR、动态增强扫描（THRIVE）联合磁共振胰胆管造影（ MRCP）对自身免疫性胰腺炎的诊断价值。方法 对经临床证实的18例自身免疫性胰腺炎进行回顾性分析,18例均行MR平扫及动态增强扫描检查、MRCP检查。结果 胰腺弥漫性受累（12/18），胰头局限性肿块（4/18）,胰体尾部受累（4/18）；12例可见“假包膜”征。MRCP：14例胆总管胰腺段狭窄，13例见胰管局限性或弥漫性狭窄，4例主胰管未见显示；动态增强后病变区呈延迟性强化。结论 常规MRI、动态增强扫描联合MRCP的联合应用对自身免疫性胰腺炎的诊断有重要价值，其影像学结果对临床治疗决策有指导意义。

磁共振成像；胰胆管造影术；动态增强扫描

1 材料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2006年12月～2012年5月18例自身免疫性胰腺炎的患者，其中,男13例，女5例，年龄45～84岁，平均年龄63.1岁。均无长期饮酒病史。10例患者以黄疸就诊伴上腹部疼痛，8例患者仅表现为上腹部疼痛、腹胀。全部患者IgG（免疫球蛋白）增高，18例患者中有3例患者患有溃疡性结肠炎，2例患者有系统性红斑狼疮，7例糖尿病。12例穿刺活检、6例病理均显示胰腺间质内可见淋巴细胞、浆细胞浸润及纤维化，均未找到肿瘤细胞。12例患者对甾体药物治疗后胰腺体积缩小。

1.2 仪器与方法

MRI检查采用Phillips Archieva 3.0T双梯度超导型磁共振仪， 利用SENSE Torso体部相控阵线圈。

1.3 MRI检查方法

18例患者均行MRI平扫及增强扫描。……