刘宁虎，张军，李林法

浙江大学医学院附属第一医院核医学科，浙江 杭州 310003

乳腺癌术后患者行SPECT全身骨显像的技术影响因素

刘宁虎，张军，李林法

浙江大学医学院附属第一医院核医学科，浙江 杭州 310003

目的 探讨乳腺癌术后患者在行单光子放射计算机断层成像（SPECT）全身骨显像时的各种技术因素对图像质量的影响。方法 对635例乳腺癌术后患者静脉注射99mTc-亚甲基二膦酸盐（MDP）后2～4h行SPECT全身骨显像，对静脉药物注射、检查体位的摆放、扫描条件的设定、引流管引流袋的放置、图像后处理、伪影的分辨等方面进行讨论和改进。 结果 由2名有经验的核医学医师判评，在药物注射、体位摆放、扫描方式、伪影等方面进行评价，576例患者的图像非常满意，59例的图像存在缺陷。结论 SPECT全身骨显像是乳腺癌术后患者诊断骨转移的常用方法，核医学技术员在日常操作中应尽量避免各种技术因素缺陷对图像质量产生的影响，努力确保显像质量。

全身骨显像；扫描方式；乳腺癌；CT扫描；体位摆放；伪影

0 前言

近年来的研究发现，女性乳腺癌的发病呈逐年上升的趋势，在我国特别是北京、上海等经济发达地区，乳腺癌已成为威胁女性健康的首要恶性肿瘤[1-2]。有研究资料表明，该肿瘤骨转移的发生几率为28%～69%[3-4]。因此，早期确诊乳腺癌骨转移对制定有效的治疗方案及预后评估具有重要的临床价值。一般认为单光子放射计算机断层成像（SPECT）全身骨显像诊断骨转移可比X线诊断早3～6个月，其灵敏度可达95%～97%，而且为全身骨骼一次性检查，故被广泛的采用[5-6]。……