高频超声对体检人员筛查甲状腺疾病的作用
2012-11-15陈哲铭
中国医药指南 2012年30期
沈 翔 张 寅 吴 涛 陈哲铭 袁 楠
(解放军第359医院特诊科,江苏 镇江 212001)
10MHz以上高频彩色多普勒超声具有良好的空间分辨率和时间分辨率,已成为甲状腺疾病的首选影像学检查方法。它能够发现甲状腺内直径2mm左右的微小病灶,并对甲状腺大小、结构、血流变化等等进行评价,而这些早期变化临床触诊是不明显的。本研究对体检人员进行了高频超声甲状腺检查,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 对象
2010年9月至2011年9月,对体检人员用高频超声进行甲状腺检查,共检查1459例,年龄17~57岁,平均(30.25±5.59)岁,其中男性1270例,女性189例。随机检查,暨往无甲状腺疾病史。
1.2 仪器
采用GE Vivid-7型彩超,探头频率10MHz;百胜MyLab30型便携式彩超,探头频率10~12MHz。
1.3 方法
患者取仰卧位,嘱患者平静呼吸,头颈部略后伸,采用高频探头二维常规进行颈前区甲状腺纵、横面滑行扫查,在纵切面测量长径、前后径,在横切面测量左、右两侧叶的横径、峡部前后径。重点观察甲状腺内部回声的均匀性、包膜是否光整、内部有无结节样回声,记录甲状腺结节的部位、数目、大小、边界、结节声晕、内部钙化和后方回声等。并启用彩色多普勒观察甲状腺内血流丰富程度、结节周边和内部血流信号分布特点。甲状腺超声阳性:为甲状腺弥漫性病变(包括甲状腺功能亢进或低下、甲状腺炎等)和甲状腺结节等。甲状腺弥漫性疾病和甲状腺结节性疾病的超声评估以《血管和浅表器官超声检查指南》[1]为标准。注意颈部中央区和颈外侧区淋巴结的扫查。……
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