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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆同型半胱氨酸水平和C反应蛋白水平的变化及相关性研究

2012-11-13刘瑞芳

中国医药指南 2012年10期
关键词:血浆水平

刘瑞芳 张 玲

(山西临汾市医院呼吸内科,山西 临汾 041000)

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是最常见的的睡眠呼吸紊乱,近年来血浆同型半胱氨酸(Hcy)、C 反应蛋白(CRP)水平的升高与冠状动脉粥样硬化及急性冠脉事件关系日益受到人们的关注。作者通过测定OSA HS 患者血浆Hcy、CRP的水平,旨在探讨其在OSA HS中的变化及意义,进一步了解在OSA HS并发症中的作用。

1 资料与方法

1.1 研究对象

病例组:选择2010年3至2011年3 月在本院呼吸内科睡眠监测中心就诊均主诉有夜间睡眠时打鼾、呼吸暂停、白天精神差、经常犯困等症状,经多导睡眠仪监测并确诊的OSAHS 男性患者30例,年龄为37~76岁,BMI 为23.0~34.5kg/m2,OSA HS 的诊断依据中华医学会呼吸病学分会诊断标准,并根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将病例组分为轻、中、重度3组。其中轻度组10 例,中度组9 例,重度组11 例。

对照组:随机选取同期在本院健康体检,并经多导睡眠检测除外OSAHS(AHI<5 次/h)的自愿健康成年男性20名,年龄41~73岁,BMI 为22.5~35.4kg/m2。所有研究对象均除外心脑血管疾病、代谢疾病、神经肌肉疾病、肝肾等重要脏器疾病,恶性肿瘤,急性炎症及创伤等。

1.2 方法

1.2.1 多导睡眠监测(PSG)

所有观察对象均接受多导睡眠监测仪进行PSG 检查,采用德国公司SW-SM200c型多导睡眠呼吸监测系统(北京明思英智技术开发有限公司)。检查前24 h内,受试者禁止服用安眠药,禁饮酒、茶和咖啡。监测时间为自晚11: 00-早6: 00,共7 h。

记录呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(SaO2)、平均SaO2等指标。

1.2.2 Hcy、CRP 测定

所有观察对象前一日晚于我院接受多导睡眠监测,次日晨起抽取空腹静脉血5mL,给予室温静置30min 后离心分离血浆,-80摄氏度保存备用。……

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