张 健 朱仲余

（上海徐汇区长桥街道社区卫生服务中心中医科，上海 200231）

周围性面瘫是指特发性面神经麻痹，又称贝耳麻痹，此病常在冬春、秋冬季节变换时多发。是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹。临床表现可有起病突然，每在醒来时发现：下颌角或耳后疼痛。一侧面部表情肌瘫痪。额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称贝耳现象。病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气等[1]。也是针灸科临床常见病症。针灸作为中医治疗周围性面神经瘫痪的传统特色疗法，具有疗效比较肯定，且无任何毒副反应，而备受患者青睐。

表1 两组临床疗效比较

1 资料与方法

1.1 临床资料

2005年7月至2011年12月间，按《上海市中医病证诊疗常规》收集周围性面神经瘫痪患者64例，随机分力学针刺取穴组32例，普通针刺取穴组32例，力学针刺取穴组中患者年龄在15～65岁，平均41.7岁，其中男性20例，女性12例。病程最短1d，最长2个月。普通针刺取穴组中患者年龄在18～62岁，平均40.3岁，其中男性17例，女性15例，病程最短2d，最长1.5个月，两组患者年龄、性别、病程等一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：参照周围性面神经瘫痪诊断标准[2]：①起病突然，春为多。常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。②一侧面部板滞，麻木。流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅。眼不能闭合，口角向健侧牵拉。③一侧不能作闭眼、鼓腮、露齿等动作。……