李全志 刘志强

（1 河南省开封市肿瘤医院，河南 开封 475003；2 河南大学淮河医院，河南 开封 475003）

恶性肿瘤是严重危害人类生命的疾病，且发生率呈逐年上升的趋势。作为肿瘤治疗主要手段的联合化疗虽然有较高的治愈率，但是临床使用的抗癌药物大多都有恶心、呕吐、骨髓抑制、免疫功能低下等副反应，使患者难以坚持治疗，其中恶心及呕吐等胃肠道反应严重者可影响患者的生活质量及治疗的依从性。因此高效止吐药物的应用至关重要，我院自2009年5月至2011年3月将191例接受联合化疗的肿瘤患者分为两组，比较阿扎司琼与甲氧氯普胺预防化疗后的恶心、呕吐的治疗效果。

1 材料与方法

1.1 临床资料

全组191例恶性肿瘤患者，均经病理学或细胞学明确诊断，其中男性98例，女性93例；年龄35～76岁，中位年龄56.3岁。其中肺癌42例，胃肠道恶性肿瘤52例，乳腺癌46例，妇科肿瘤43例，头颈肿瘤8例。KPSI＞70分，预计生存期≥3个月以上。将病例按阿扎司琼排除及剔除标准入阿扎司琼组（96例，治疗组），余入甲氧氯普胺组（95例，对照组）。两组的临床资料具可比性。

1.2 病例排除及剔除标准

有中枢神经系统转移、严重肝、肾功能损害、，胃肠道梗阻、孕妇和哺乳期妇女、严重合并症或疾病本身可能出现呕吐及同时合并使用其他止吐药物或参加其他临床研究者，排除使用阿扎司琼。研究中同时使用其他止吐药或镇静剂或糖皮质激素者剔除（因严重恶心、呕吐用甲氧氯普胺注射液无效而使用者除外）；出现不良反应而使用镇静剂和激素者或因严重不良反应中止试验者，剔除使用阿扎司琼。……