李桂芝

（云南省德宏州医疗集团人民医院内科，云南 德宏 678400）

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是严重威胁人类健康与生命的心血管系统疾病的急症，是内科常见的危重病之一。由于老年人生理、病理的特殊性，急性心肌梗死的并发症发生率、病死率较高，越来越引起临床重视。现对我院2005年至2010年≥60岁的老年急性心肌梗死患者68例与＜60岁的中年急性心肌梗死患者47例进行临床对比分析，以探讨老年人急性心肌梗死的临床特点，为提高急性心肌梗死的诊治率、降低病死率提供建议，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文共调查2005年至2010年因急性心肌梗死住院的患者115例，其中老年患者（≥60岁）68例，包括男性38例，女性30例，年龄范围60～82，平均（67.35±4.27）岁；中年患者（＜60岁）47例，其中男性39例，女性8例，平均年龄为（43.69±3.72）岁。所有病例的病史、临床表现、心电图、心肌酶，均符合WHO规定的关于急性心肌梗死的诊断标准，且均经冠状动脉造影证实。

1.2 方法

收集病史资料，主要包括住院患者的心血管病家族史、高血压病史、糖尿病史、吸烟史，临床表现，实验室检查结果，心电图异常结果与梗死部位，主要并发症及复发率、病死率等相关信息。

1.3 统计方法

利用SPSS18.0软件进行数据分析，统计分析方法主要采用卡方检验。

2 结 果

2.1 一般情况

老年组、中年组急性心肌梗死患者中男女性别比分别为0.79、0.17，卡方检验显示两组性别比差异具有统计学意义（P＜0.05），老年组女性急性心肌梗死患者的比例明显多于中年组。

2.2 临床表现

本文所述临床表现主要调查首发症状，包括：①胸痛；……