张中建

（河南省嵩县人民医院肿瘤内科，河南 洛阳 471400）

前列地尔是一种高效生物活性的前列腺素类物质，具有扩张血管、抗血小板聚集、保护内皮细胞等多种功能，在治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等心肌缺血方面有确切疗效[1]。现将我院2010年10月至2011年10月收治的50例不稳定性心绞痛患者的临床治疗情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

依据中华医学会心血管病学会，中华心血管病杂志编辑委员会《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》[2]，且符合下列条件：入院前48h内有典型心绞痛发作，且心电图存在相应缺血性ST-T改变，除外急性心肌梗死，无血小板减少症及出凝血障碍，无肝肾功能不全，无外伤及出血性疾病，24h内未应用前列地尔注射液。将50例符合以上标准者随机分为两组，对照组24例（男16例，女8例，年龄36～65岁，病程0.6～10年），治疗组26例（男16例，女10例，年龄35～67岁，病程0.5～9年）。根据加拿大心血管病学会（CCS）心绞痛严重程度分级[3]，对照组：Ⅰ级3例，Ⅱ级4例，Ⅲ级9例，Ⅳ级8例；治疗组：Ⅰ级4例，Ⅱ级4例，Ⅲ级10例，Ⅳ级8例。两组在年龄、性别、病程、并发症、心绞痛分级方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予常规治疗，包括口服阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，阿托伐他汀钙片20mg，每日1次，并给予硝酸酯剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂，行常规12导心电图及24h动态心电检查。治疗组在对照组的基础上给予前列地尔注射液（北京泰德制药公司）10μg加入5%葡萄糖液100mL静脉滴注，每日1次，疗程10d。

1.3 观察指标

观察两组治疗后的临床疗效，治疗前后心电图改变，心绞痛日均发作次数及持续时间，并观察患者的安全性和不良反应。……