齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效与安全性分析
2012-11-13洪伟涛许庆文陈伟南刘瑞真
中国医药指南 2012年10期
洪伟涛 许庆文 陈伟南 刘瑞真
(广东省潮州市湘桥区桥东红山医院,广东 潮州 521000)
精神分裂症是一种以基本个性、思维、情感、行为分裂,精神活动与周围环境不协调为主要特征的精神病,具有较高的致残率。目前精神分裂症的病因尚未完全明确,一旦患病需要抗精神病药物长期维持治疗。齐拉西酮是5-HT/DA受体拮抗剂,是一种新型的非典型抗精神病药物,可以对5-HT2A、5-HT2C受体产生阻断作用[1]。自2001年被美国FDA批准为精神病治疗药物以来,在临床治疗上取得了良好疗效。本研究旨在观察齐拉西酮治疗女性精神分裂症的临床疗效和不良反应,为临床应用提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2010年1月至2010年12月间我院收治的精神分裂症患者。诊断标准参照《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)[2]中精神分裂症诊断标准,所有患者均为女性,年龄18~55岁,平均年龄(31.8±8.2)岁,首次发病年龄为(27.5±9.4)岁,病程6~36个月,平均(12.8±2.2)个月,患者入组时PANSS总分≥60分,并排除严重器质性疾病,药物或酒精成瘾患者、妊娠及哺乳期患者。
1.2 方法
患者应用齐拉西酮治疗,起始剂量40~60mg/d,治疗4d,而后逐步增加剂量至40~160mg/d,治疗8周。治疗期间不应用其他抗精神病药物治疗,可以根据患者情况应用苯二氮 类药物或抗胆碱类药物,并在治疗过程中调整用药剂量,齐拉西酮最大剂量为160mg/d。
1.3 疗效及不良反应评价[3]
分别于治疗前、治疗后1、4、8周应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定药物的临床疗效,计算PANSS减分率=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%,治愈:PANSS减分率≥75%;……
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