曹东晖* 邹梅玲

（广东省中山市人民医院 ，广东 中山 528400）

5岁以下儿童病死率是衡量一个国家和地区社会经济、文化、健康发展状况的重要指标之一，也是反映妇幼保健工作水平的一个敏感指标，5岁以下儿童健康问题逐渐成为一个社会问题[1]。为进一步完善和落实预防保健措施，降低5岁以下儿童病死率，本文对中山市2008年至2010年死亡的357例5岁以下儿童的资料进行了全面细致的分析，为制定妇幼保健工作计划提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

中山市城区及部分镇区上报的2008～2010年间死亡的5岁以下儿童死亡调查表，共计357例。

1.2 方法

依据卫生部统一制定的《5岁以下儿童死亡调查表》收集包括死者姓名、出生日期、出生地点、死亡日期、死亡诊断、死亡地点等信息。死因选择病案首页第一诊断，根据国际疾病分类的标准ICD-10进行分类。

1.3 统计分析

将收集的资料输入计算机，建立数据库。采用卡方检验分析构成比之间的差异，采用单因素Logistic回归分析死亡原因的相关因素，统计学处理均借助SPSS 16.0软件进行操作，检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 一般情况

中山市2008～2010年间共死亡357例5岁以下儿童，年龄为出生当天至4岁，其中：男性219例（61.34%），女性138例（38.66%），男女性别比为1.59∶1。

2.2 死亡原因及分布

2008年至2010年间中山市5岁以下儿童死亡357例，死因顺位前三位的分别是：早产90例，占25.21%（90/357）；围生期疾病、先天异常均为59例，比例为16.53%（59/357）；其他死因的构成比及死因顺位见表1。

表1 因病死亡顺位分析

围生期疾病死因中，新生儿呼吸窘迫综合征位第一位（16.95%），先天性肺炎位第二位，比例为11.86%，肺出血和新生儿呼吸衰竭并列位于第三位，比例均为11.86%。……