机采冰冻血小板在临床抢救中的应用研究
2012-11-13谢爱香刘红军张希杰聂凤英
中国医药指南 2012年10期
谢爱香 刘红军 张希杰 聂凤英
(河南省濮阳市中医院检验科,河南 濮阳 457000)
随着成分输血的不断推广和应用,血小板采集和保存技术的提高,血小板输注成为临床输血治疗的重要手段,由于22℃血小板保存期仅为5d,使用时必须提前预约,现采现用,严重限制了临床应用,且目前人类尚未发现疗效可与血小板相比拟的代用品[1]。冰冻血小板38.0℃水浴复温后在4h内质量稳定,且冰冻血小板具有易于保存、减少污染、运输、使用方便的优点,可广泛应用于临床,特别是临床抢救急诊患者具有重要的意义。先将我院输注机采冰冻血小板病例分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院住院患者100例,其中男44例,女56例,年龄3~68岁(平均43.8岁);其中产后大出血DIC4例,骨科术中出血26例,急性上消化道出血8例,再生障碍性贫血5例,特发性血小板减少性紫癜21例,癌症晚期恶病质12例,尿毒症晚期15例,肝硬化9例。所有患者输注血小板之前血小板计数均<20×109/L,输注血小板临床出血情况见表1。

表1 输注血小板临床出血情况
1.2 机采冰冻血小板制备及保存
由河南省濮阳市红十字中心血站统一制备和管理。(整个过程严格按照《中华人民共和国献血法》规定执行)
1.3 机采冰冻血小板的解冻过程及输注方法
临床需要时,将冰冻血小板自-80℃取出,立刻置于38℃解冻箱中,边融边轻轻摇动3~5min,不得用手搓捏未融化的血小板,以免损伤血小板,待融化后,无肉眼可见凝丝、凝块、无絮状物析出,外观均匀一致后,方可发放临床使用。……
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