李慧芝

（湖南省安化县精神病防治院，湖南 安化 413522）

随着生活水平及生活质量的不断提升，精神病的治疗也不再局限于疗效的追求，患者生活质量的提高也成为治疗效果的一大评定标准，高效且不良反应小成为临床用药的选择标准，奥氮平是在氯氮平基础上研发出来的新型非经典抗精神病药[1]，具有较高的受体作用效价及较低的药物副反应[2]。2009年6月至2011年5月在我院住院治疗的多种急性期精神病患者实施了奥氮平治疗，并对其临床效果进行了观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2009年6月至2011年5月在我院住院治疗的精神病患者中选取1周内未进行抗精神病药物治疗；精神病评定量表评分不低于40分；且无严重心、脑、肾等躯体疾病及肿瘤、血液病或青光眼；年龄在18至60岁；非妊娠及哺乳期；入院诊断符合第三版《中国精神障碍分类与诊断标准》[3]诊断标准的多种急性期精神病患者共42例，其中男性20例，女性22例，年龄18～52岁，平均（29.63±9.78）岁，病程3～67d，平均（13.89±14.32）d，患者表现为妄想、幻想、激越、兴奋。42例患者中17例为短暂性急性精神障碍、13例为分裂样急性期精神病、4例为急性期精神分裂症、6例为躁狂伴精神病性症状急性期、2例为旅途性精神病急性期。

1.2 治疗方法

对所有患者在治疗第一天均行5mg/d的起始剂量治疗，第二天增至10mg/d，并在1周内依据患者治疗效果和不良反应状况进行治疗剂量调整，最大剂量为20mg/d，1次/晚。可依据患者情况酌情使用苯二氮 类药物、抗胆碱能类或抗组织胺类，但不与心境稳定剂、电休克治疗或其它抗精神病药合并使用，对治疗过程中患者血常规、肝肾功能、电解质及心电图进行定期检查，治疗2周后对其临床治疗效果进行评估。……