国产与进口缬沙坦降压效果比较

2012-11-13吴玉林

中国医药指南 2012年10期

关键词：高血压差异

李玥吴玉林

（北京市第二医院，北京 100031）

2009年10月至2010年10月，我们选择老年原发性高血压病105例，随机分为两组，分别应用国产与进口缬沙坦进行治疗，比较两组间降压疗效和不良反应。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选择高血压病老年患者105例，符合《2005年中国高血压防治指南》标准。排除继发性高血压、心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭、脑卒中、严重肝肾功能损害、糖尿病、电解质紊乱等患者。治疗前后进行血、尿常规，血生化，心电图等检查。随机分为观察组和对照组，观察组男30例，女21例；平均年龄64.2岁；治疗前收缩压（147.2±10.8）mmHg，舒张压（91.6±9.3）mmHg，病程3～7年。对照组男31例，女23例；平均年龄62.3岁；治疗前收缩压（147.6±10.5）mmHg，舒张压（85.5±10.6）mmHg，病程（4-7）年。两组年龄、性别、发病时间等无显著差异（P＞0.05），具可比性[1]。

1.2 方法

所有患者治疗前停用降压药物2周，分别给予两组进口和国产缬沙坦治疗，开始剂量均为80mg，早晨起床后口服，1次/天。服药2周后若降压效果不佳，从第3周起增加剂量至160mg，1次/天，8周为1个疗程。使用水银汞柱血压计测量右臂坐位血压，于每日晨8：00～10：00测量血压3次，取其平均值。期间若是住院患者则每日测坐位血压2次，取其均值，门诊患者每周1次随访，测量血压。服药前及服药后8周末时，分别进行1次24小时动态血压监测，白天（6:00～22:00）每30min测量1次；夜间（22：00～6：00）每45 min测量1次；两组患者均自8：30开始至第二天8：30结束，记录患者白日、夜间收缩压和舒张压，观察血压下降程度、心率改变情况及不良反应。