阿克拜尔•乌普

（新疆维吾尔自治区中医院内分泌科，新疆 乌鲁木齐 830000）

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheralneuropathy，DPN）是糖尿病的常见并发症，临床上多用单用弥可保治疗[1]，疗效不十分理想，2008年5月至2009年11月，作者应用弥可保配合中药涂擦（温通活血乳膏）、TDP联合治疗糖尿病周围神经病变与单用弥可保肌内注射疗效显著提高，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择有DPN的2型糖尿病患者96例，随机分为弥可保与中药涂擦（温通活血乳膏）、TDP联合治疗组（治疗组）和弥可保500μg肌内注射治疗组（对照组）"两组患者治疗前临床资料，见表1。所有例均无中毒或药物等引起的非糖尿病周围神经病变。两组患者性别、年龄、治疗前血糖、病程行统计学处理，经统计学处理差异无统计学意义，具有可比性。

表1 两组临床疗效比较 [例（%）]

1.2 诊断标准

符合1999年WHO糖尿病诊断标准，同时有糖尿病周围神经病变的诊断依据：①具有糖尿病所致神经病变的症状和体征：痛、温度过敏与迟钝、麻木、走路不稳如踏海绵感、肢体无力、肌萎缩、多汗或少汗、四肢发冷、无力型膀胱、阳萎等；体征主要是深浅感觉明显减退，跟腱反射、膝腱反射减退或消失；②感觉、运动和自主神经症状或体征，以下肢为主；③检查所见改变为对称性；④肌电图（感觉传导速度和运动传导速度）及神经系统的临床检查指标中（常以后述的临床诊断依据作为检查指标），至少两项以上检查结果异常；远端对称性神经病变常以足背的音叉振动感减弱或消失、跟腱反射减退或消失和（或）神经性疼痛作为临床诊断依据。……