唐春霞

(四川省攀枝花市中心医院耳鼻喉科，四川 攀枝花 617067)

功能性鼻内镜手术(FESS)已在全国范围得到广泛应用，手术技术日益规范成熟，围手术期治疗与术后恢复期的治疗受到越来越多的关注。要想获得满意疗效，术后恢复期的治疗尤为关键，术后药物治疗、鼻内镜鼻腔复查清理、鼻腔冲洗均为常见治疗措施。鼻腔冲洗具有良好疗效和耐受性，在促进术腔黏膜早日恢复、防止术腔粘连和窦口封闭方面优点突出，但冲洗液种类较多，疗效报道不一。我科鼻内镜术后患者318例中159例予生理盐水冲洗鼻腔，疗效明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年2月至2010年2月我科慢性鼻窦炎、鼻息肉手术住院患者318例，均行功能性鼻内镜手术，术后1周出院，并常规行鼻内镜鼻腔检查清理(术后1个月内每周1次，1个月后每月1次)。其中男 198例，女 110例;年龄20～69岁;病程10月～25年。随机分为治疗组和对照组，各159例。两组患者性别、年龄、病情、术式等比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组于术后48 h抽出鼻腔填塞油纱条，予抗菌药物、鼻炎类中成药物(鼻渊舒口服液、苍耳子鼻炎胶囊)、黏膜促排剂(标准桃金娘油肠溶胶囊)、鼻用激素(雷诺考特)治疗，定期门诊行鼻内镜检查处理。治疗组在对照组治疗措施基础上予生理盐水250 mL冲洗鼻腔，2次/d。

1.3 疗效评定

手术疗效标准依据1997年海口会议标准进行评定[1]。治愈:症状消失，内窥镜检查窦口开放良好，术腔黏膜上皮化，无脓性分泌物;好转:症状明显改善，内窥镜检查术腔黏膜部分区域水肿、肥厚或肉芽组织形成，有少许脓性分泌物;无效:症状无改善，内窥镜检查见术腔粘连，窦口狭窄或闭锁，息肉形成，有脓性分泌物。……