唐连刚 张乃崇 赖廷海 林裕茂 梁海波

广东省茂名市人民医院神经外科，广东茂名 525000

标准大骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死的临床研究

唐连刚 张乃崇 赖廷海 林裕茂 梁海波

广东省茂名市人民医院神经外科，广东茂名 525000

目的探讨标准大骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法随机选取在笔者所在医院治疗的大面积脑梗死患者38例，分为手术组20例和对照组18例。对照组行内科保守治疗；手术组行标准大骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗。对比治疗两组患者的大脑纵裂中线回复情况、预后评价及术后并发症等情况。结果术后手术组平均中线位移减少约12.2 mm，死亡2例占10%，痊愈5例占25%，明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论标准大骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死疗效显著，可降低死亡率，提高患者预后生活质量。

大面积脑梗死；大骨瓣减压；颞肌贴敷术

脑梗死（cerebral infarction，CI）又称缺血性脑卒中，是临床常见的老年人脑血管疾病，是指由于血液循环障碍，缺血和缺氧等原因导致局部脑组织发生软化坏死。笔者所在医院对20例大面积脑梗死患者进行标准大骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗取得良好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2009年1月～2010年11月在笔者所在医院治疗的大面积脑梗死患者38例，经CT及MRI检查确诊，所有患者均发生意识障碍，形成脑疝，分为手术组20例和对照组18例。经CT或MRI检查，颈内动脉栓塞性脑梗死4例，大脑中动脉闭塞性脑梗死10例，动脉硬化性脑梗死24例；……