先天性完全性气管环4例临床分析
2012-11-04唐家彦
中国医药科学 2012年12期
唐家彦
广东省中山市博爱医院儿科,广东中山 528400
先天性完全性气管环4例临床分析
唐家彦
广东省中山市博爱医院儿科,广东中山 528400
目的 总结先天性完全性气管环的临床特点。 方法 回顾笔者所在医院住院的先天性完全性气管环4例患儿的临床资料。 结果 4例患儿年龄为1岁5个月~3岁5个月,以反复咳嗽、气喘、发热为主要表现。查体为肺炎表现,主要确诊依靠纤维支气管镜和三维CT支气管重建。大部分患者不接受手术治疗。最终预后需长期随访。 结论 先天性完全性气管环发病年龄小,以反复咳嗽,肺炎为主要表现,确诊手段依靠电子纤维支气管镜检查。
先天性完全性气管环;儿童;电子纤维支气管镜
先天性完全性气管环(congenital complete tracheal rings,CCTR)是一种罕见的先天性支气管畸形。表现为病变部位正常的C型气管软骨环在后方融合,从而代替气管正常的膜部部分,形成O 型气管软骨环。于1897年首次报道[1],CCTR 患儿主要以不同程度的反复咳喘及呼吸困难起病。笔者所在医院开展小儿纤维支气管镜检查以来发现3例,总结报道如下。
1 临床资料
病例1:患儿男,1岁5个月,因反复咳嗽,气喘1年余入院。患儿出生后4月前起开始出现反复咳嗽伴气喘,以晨起为主,阵发性加剧,在外院多次治疗,效果不佳,出生后有多次因“支气管肺炎”而住院治疗。查体示:呼吸稍促,双肺可闻及干湿性罗音及喘鸣音。胸片:骨性胸廓对称,所见诸骨骨质正常。双肺透亮度略增加,肺纹理增多模糊,未见明显实质性病变。……
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