胡 瑛 朱蓝玉 张 冬 于增国▲

1.解放军第二一○医院检验科，辽宁大连 116021；2.大连大学医学院检验系，辽宁大连 116622；3.大连市中医医院检验科，辽宁大连 116000

急性脑梗死血小板活化状态的检测及临床意义

胡 瑛1朱蓝玉2张 冬3于增国2▲

1.解放军第二一○医院检验科，辽宁大连 116021；2.大连大学医学院检验系，辽宁大连 116622；3.大连市中医医院检验科，辽宁大连 116000

目的 探讨急性脑梗死发病不同时期中血小板的活化状态以及各项检测指标的相互关系与临床意义。 方法 采用FCM测定52例脑梗死患者发病的急性期（发病1～3 d）和稳定期（治疗的10～14 d）血小板CD62p和CD63表达率，用玻球法测定PAdT，智能血液凝集仪测定PAgT，同时检测正常对照组30例。 结果 脑梗死急性期CD62p和CD63表达率较稳定期及正常对照组显著上调（P＜0.01）；待病情稳定时两者表达均明显下降，但亦较正常对照组增高（P＜0.01），且CD62p和CD63表达呈著正相关（r=0.788，P=0.003）；PAdT和PAgT在脑梗死急性期亦较正常对照组显著升高（P＜0.01），稳定期则降至正常水平。 结论 CD62p、CD63的表达与PAdT、PAgT随脑梗死病情演变而变化，两者呈一致性，共同参与脑梗死发生、发展病理过程；CD62p、CD63表达比PAdT、PAgT能更加敏感而准确地反映出血小板活化状态，且具有较高的一致性，可作为ACI诊断、病情监测及判断预后的重要指标之一。

脑梗死；P-选择素；溶酶体蛋白；血小板粘附率；血小板聚集率

急性脑梗死（ACI）是一种严重危害中老年人健康的缺血性脑损害性疾病。本病病因病机十分复杂，有研究表明，血小板的高活化状态在脑梗死形成过程中具有重要作用，是发生ACI重要危险因素之一[1-2]。……