马志强

河南省焦作市第五人民医院，河南焦作 454002

冠心病患者PCI术后双联抗血小板治疗的疗效观察及安全性研究

马志强

河南省焦作市第五人民医院，河南焦作 454002

目的观察PCI术后双联应用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗的临床疗效及安全性。方法将142例冠心病患者分组为双联组72例和阿司匹林组70例，阿司匹林组口服阿司匹林片75 mg/d，双联组在此基础上加用氯吡格雷50 mg/d，随访记录两组血小板计数、血小板聚集率、凝血三项等指标变化及不良反应事件的发生情况。结果两组患者血小板计数较服药前均明显降低（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；双联组血小板聚集率改善情况明显优于阿司匹林组（P＜0.05）；两组患者凝血三项的检验结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）；双联组MACE发生率为4.17%（3/72），显著低于阿司匹林组22.9%（16/60），差异有统计学意义（P＜0.01）。结论氯吡格雷50 mg/d和阿司匹林75mg/d是60岁以上老年冠心病患者PCI术后用药的安全剂量，疗效确切。

冠心病；PCI；抗血小板治疗

抗血小板聚集治疗是经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）术后预防血栓形成的重要措施，指南[1]也规定PCI术后应坚持长期规范足量使用抗血小板药物最低1年，但在临床治疗中，长期应用抗血小板药物也有可能导致冠心病患者主要心血管事件及出血的发生风险增加。为此，本研究拟通过观察PCI术后双联应用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗对血细胞、血小板聚集率的影响及药物不良反应，为PCI术后双联抗血小板治疗提供可资参考的依据，现报道如下。……