万芳

孕妇急性弥漫性血管内凝血的抢救措施与护理技巧分析

万芳

目的分析孕妇弥散性血管内凝血(DIC)的抢救措施与护理技巧。方法 对我科32例孕妇DIC患者进行一般对症治疗、低剂量肝素治疗、去除病因联合合理的预见性护理方式，观察治疗效果。结果总治愈率为90.63%，死亡3例(妊高症1例、胎盘早剥1例、羊水栓塞1例)。结论对症治疗、低剂量肝素治理、去除病因后，联合预见性护理在治疗孕妇DIC中效果理想。

急性弥漫性血管内凝血;抢救措施;护理

弥散性血管内凝血是指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程，若不及时诊治，后果严重。其诱发因素很多，其中病理性产科因素尤为常见，发作时凶猛，严重威胁母婴生命［1］。合理的抢救与护理能降低死亡率，笔者将我院产科2003～2012年收治的32例DIC的抢救措施与护理技巧报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 ①一般资料:从2003年3月至2012年8月间我院产科共分娩孕妇21130例，其中发生产科DIC的患者为32例，发病率为0.15%。32例DIC患者年龄在21～40岁，平均年龄(27±1.23)岁，孕周30～43周，平均 (38±1.41)周，初产妇17例，经产妇15例。②诊断标准:产妇DIC诊断标准参照第七届全国血栓与止血学术会议制定的关于DIC的诊断标准。

1.2 方法 ①一般治疗:所有患者发现DIC后迅速入住产科重症监护室，并立刻进行抗休克治疗，补充血容量，输新鲜全血、纤维蛋白原，纠正酸碱平衡，并给予抗感染治疗。②应用小剂量肝素:将25 mg肝素与20 ml生理盐水配伍，静脉推注;5 h后重复1次，监测凝血时间(试管法)，维持在12～30 min之间，当＜12 min时，肝素加量，＞30 min时停用。……