郑勤玲 李梅华 杨艳霞 高俊 和瑾

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清降钙素原水平变化的临床意义

郑勤玲 李梅华 杨艳霞 高俊 和瑾

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清降钙素原水平变化的临床意义。方法回顾性分析我院2011年7月至2012年8月期间240例慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者，于治疗前后分别采用化学发光免疫法测定其血清降钙素原(PCT)水平。同时诱导痰细菌定量培养。将110例COPD急性加重期痰中下呼吸道潜在病原菌(PPM)浓度≥107cFU/ml的患者记为有细菌感染组(A组)、余130例为无细菌感染组(B组)。结果240例COPD急性加重期的患者中有115例(47.9%)痰培养出PPM，其中包括110例痰中的PPM浓度≥107cFU/ml。稳定期时患者的细菌浓度明显低于急性加重期的细菌浓度。结论细菌感染可能会导致PCT升高，可将PCT升高作为COPD急性加重的临床诊断依据。

慢性阻塞性;肺疾病;急性加重;降钙素原

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气道的慢性炎症反应，临床以持续存在的气流受限为特征。由于气流受限的情况进行性加重，多种合并症可造成患者的病情恶化。此病患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为影响人类健康的重要的公共卫生问题。据国内外研究显示，下呼吸道细菌感染是引起COPD急性加重(AECOPD)的重要原因之一，细菌感染时，人体血清降钙素原(procalcitonin，PCT)升高，可作为检测细菌感染的一个重要诊断指标［1］。为探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清降钙素原水平变化的临床意义，选取我院部分患者病例进行观察与分析，具体报告如下。……