吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌71例疗效观察

2012-10-25王海云宋艳丽

药学研究 2012年3期

徐昭，王海云，宋艳丽

(巨野县中医院，山东巨野274900)

肺癌为发病率和死亡率增长最快，严重危害人类健康和生命的恶性肿瘤。临床上分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)，非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等其他所有类型的上皮癌。非小细胞肺癌确诊时多数已属晚期，失去手术机会，需采用化疗为主的综合治疗控制病情，改善症状，提高生活质量。近年来我院采用吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌71例，取得较好疗效，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料全组71例患者中，男性40例，女性31例，年龄37～70岁，中位年龄54岁。鳞癌43例，腺癌26例，腺鳞癌2例，TNM分期ⅢB期38例，IV期33例，初治42例，复治29例。全组均经病理或细胞学检查确诊，具有可测量的临床病灶。KPS评分≥60分，中位KPS评分70分，预计生存期大于3个月，血常规，肝肾功能，电解质和心电图基本正常，既往化疗或放疗时间间隙大于1个月。

1.2 治疗方法吉西他滨1 000 mg·(m2)－1，溶于生理盐水250 mL，第1天和第8天静滴;顺铂75mg·(m2)－1，静脉滴注，分3 d平均给药，21～28 d为1周期，2～3个周期后评价疗效。根据患者病情辅以止吐，重组人粒细胞刺激因子(G－CSF)，重组人白介素－11等对症支持治疗。

1.3 疗效评价标准按照世界卫生组织(WHO)实体瘤近期疗效评价标准分为:完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，稳定(SD)，进展(PD)，有效率为CR+PR所占全组病例总数的百分比。毒副反应按WHO抗肿瘤药物毒副反应的分度标准评价。

1.4 统计学方法有效率采用 χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。