南华大学附属第一医院（421001）杨飞跃 李卓

随着医药卫生事业的发展，如何安全、有效、合理、经济地用药已成为医务工作者及患者共同关注的问题。处方点评指抽查处方、病历医嘱，对发现的不合理用药情况进行仔细分析、研究，得出结论后，通过多种形式反馈给医生和药师，以求提高处方质量的点评制度。这种制度相对于临床药师直接参与制订用药方案来说，虽属于回顾性监督，但经过统计分析、合理反馈，更大程度上促进了医生和药师的用药水平，从而保障用药安全，降低医疗费用，提高医疗服务水平。现对我院2006年～2009年4年的48229张处方资料进行回顾性分析，将结果汇总报告。

1 资料与方法

1.1资料 来源于我院2006年～2009年4年门诊48229张处方。

1.2方法和标准 按照《处方管理办法》[1]、湖南省《处方管理办法》实施细则、《医院处方点评管理规范（试行）》规定对质量进行评价，根据药品说明书、公开发表的国内外文献及公开出版的医药学专业书籍，对其中不合理用药处方进行系统分类和统计分析。

1.3评价标准

1.3.1处方书写规范要求。

1.3.2处方用药适宜性审核及合理性评价依据 ①处方用药适宜性审核：处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法、剂型与给药途径是否合适；是否有重复给药；是否有配伍禁忌和潜在的药物相互作用；其他用药不适宜情况。②评价依据：以药品说明书为第一参考依据，对于说明书以外的用法（Off-label use），参考《中华人民共和国药典·临床用药须知》、相关治疗指南和业内共识。……