郑 璐，黄晓龙

1 对象和方法

1.1 对象 参加体检人员为学院教职员工，收回有效体检手册782份，其中男493人，女289人；年龄20～71岁。

1.2 检查方法 详细登记既往所患疾病。检查项目包括身高、体重、血压、内科、外科、口腔、耳鼻喉和眼科，心电图、腹部B超和胸部X线透视，实验室检查血常规、肾功能（肌酐、尿素氮和尿酸）、谷丙转氨酶、乙肝五项、血糖、血脂（胆固醇、甘油三酯）和大小便常规。已婚女性增加妇科检查、白带常规、宫颈细胞学刮片和红外线乳腺检查。为了便于统计，将体检的782人按男女分组，均根据年龄分为5组。见表1。

表1 教职员工健康体检年龄分组

1.3 统计学方法 计数资料采用率表示，数据分析采用SPSS 11.0软件包进行统计学处理。

2 结 果

2.1 男女教职员工各年龄组患病种数 参检782人中，125人体检结果正常，体检异常率为84.20%。其中64名男教职员工体检结果正常，体检异常率为87.02%；61名女教职员工体检结果正常，体检异常率为78.89%。见表2。

表2 各年龄组男女教职员工检出疾病种数

2.2 男教职员工各年龄组主要疾病患病情况 20～29岁年龄组中，以高脂血症（24.19%）、肝功能异常（11.25%）为主；30～39岁年龄组以高脂血症 （31.76%）、肝功能异常（31.76%）、脂肪肝（14.19%）为主；40～49 岁年龄组主要为高脂血症（44.97%）、脂肪肝（30.87%）、高血压（17.45%）、肝功能异常（16.11%）、心电图改变（10.74%）；50～59 岁年龄组和60～71岁年龄组，多项体检指标异常率均较高。

2.3 女教职员工各年龄组主要疾病检出情况 20～29岁年龄组，以宫颈炎 （15.63%）、乳腺增生 （15.63%）、血糖低（9.38%）为主；30～39 岁年龄组，以宫颈炎（33.73%）、乳腺增生（28.92%）、高脂血症（8.43%）为主；40～49 岁年龄组，以宫颈炎（41.57%）、乳腺增生（35.96%）、脂肪肝（10.16%）、高脂血症（8.99%）、肾结石（7.87%）为主；50～59 岁年龄组和 60～71岁年龄组各项体检指标异常率均较高。

2.4 男女各年龄组体重指数情况 体重指数 （BMI）=体重（kg）/身高（m2），根据 2003-04 卫生部疾病控制司公布的“中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试用）”以BMI值“24”为中国成人超重的界限，BMI值28为肥胖的界限。根据该标准，男女各年龄组体重指数情况详见表3、4。

3 讨 论

本次体检异常率为84.02%，与国内一些报道的数据（83.75%~91.20%）相近[1，2]。本次体检结果反映出笔者所在单位教职员工的身体状况有以下特点：

3.1 平均异常项目数随着年龄的增长而增加 在20~29岁年龄组只占0.6左右，随年龄增长，逐步增加到3左右，而且男女无明显差异。

3.2 各年龄组男女教职员工异常项目性别特点 在男教职员工各年龄组，主要为高脂血症、脂肪肝、肝功能异常和高血压。女教职员工则主要为宫颈炎、乳腺增生、脂肪肝。高脂血症在20～49岁各组里男性明显高于女性（P＜0.01）。脂肪肝、肝功能异常在30～59岁组里男性明显高于女性（P＜0.01）。高血压在40~71岁各年龄组里男性高血压患病率明显高于女性（P＜0.01）。肾囊肿、老年白内障男性患病率也明显高于女性（P＜0.01）。男性高脂血症、脂肪肝、肝功能异常和高血压、肾囊肿等疾病检出率明显高于女性，可能与生活方式、饮食习惯有关。

3.3 疾病谱有年龄段特点，疾病种类随着年龄的增长相应增多 据有关统计因不良生活方式导致的疾病日益增多，高血压、高血脂、心血管疾病和糖尿病等慢性疾病的发生率也呈上升趋势[3]，这些与代谢相关的疾病起病缓慢，病程较长，在早期对人健康不构成危险。随着年龄增加，脂肪肝、高血压、心电图改变、糖尿病、肾囊肿和胆囊疾病的患病率也逐渐上升。高血压在男性30~39岁组里患病率为4.73%，提醒我们高血压不再是老年人所特有的疾病，有逐步向中青年发展的趋势。目前已证实高脂血症是高血压和冠心病的高危因子，它对身体的伤害是渐进和全身性的。本次体检还反映出男性高脂血症主要集中在30~49岁之间，可能与这一阶段男教职员工正值事业工作的高峰期，因工作繁忙和社会事务性活动多而无暇顾及运动有关。

女性在20~49岁年龄组以乳腺增生和宫颈炎为主，该类疾病与女性生理特点紧密相关。这一阶段的女性因竞争压力和工作负担使精神过于紧张，如果不注重自我调节，学会释放压力，长期的精神紧张和情绪压抑会导致体内雌激素水平紊乱，而乳腺增生主要是人体内分泌激素失调所致。因此这一阶段的女性应注重自我减压，保持良好的心态，注重妇科疾病的预防保健。在50~71岁年龄组里脂肪肝、高血压、心电图改变和高脂血症患病率居前，与老年女性激素水平逐渐下降有关。

3.4 男教职员工体重超重现象明显 男性在各年龄段体重超重现象明显，尤其在30~39岁年龄段尤为突出，高达50.66%。超重和肥胖的发生是与生活方式紧密相关的，当摄入的能量超过人体所需时，多余的能量就会转换成脂肪储存在体内。由于社会经济高速发展，现代办公电子化和以车代步使人们丧失了许多运动的机会，加上吸烟、酗酒等不良嗜好严重干扰了人体内脂肪代谢，促使男教职员工体重超重。女性因受激素水平的影响，50岁以后超重和肥胖的比例明显增加，在60岁以后超重接近男性的比例。

随着人们生活水平逐步提高，越来越多的人开始崇尚高品质的健康生活，然而一些与生活方式紧密相关的疾病也悄然而致。院校教职员工具有长期脑力劳动和较长的静坐工作职业特点，使部分教职员工养成了不健康生活方式和生活习惯。为了做好医疗保障服务工作，实现健康体检对疾病的早期诊断、早期发现和早期治疗的作用，将体检结果及时反馈到个人，采取“一对一”的健康咨询、健康指导，针对不同个体制定个性化医疗防治措施，让广大教职员工充分认识到高脂血症、脂肪肝、肝功能异常和高血压等疾病对身体的危害。

表3 男性各年龄组体重指数

表4 女性各年龄组体重指数

[1]卫 芹.健康体检15145例分析及健康教育对策[J].社区医学杂志，2004，2（4）:421.

[2]胥庆华，郭文海，刘海峰，等.4368名干部体检结果分析[J].现代预防医学，2003，30（3）:289-290.

[3]王陇得.慢性病及亚健康状态对我国人民健康的影响极其防治原则[J].中华医学杂志，2003，83(12):1031-1034.