王燕梅

摘要：总结41例小儿高热惊厥的急救及护理措施，急救措施包括保持呼吸道通畅、控制惊厥发作和降低体温；护理措施包括严密观察病情变化、避免刺激、皮肤护理、合理饮食、口腔护理、注意用药安全和心理护理等。

关键词：小儿惊厥；护理；体会

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)05-0027-02

高热惊厥是指高热(体温39℃以上)出现不久，或体温突然升高之时发生全身或局部骨骼肌突然发生不自主收缩，双眼凝视、斜视、发直或上翻，常伴意识丧失，可停止呼吸1min～2min，重者出现口唇青紫，有时可伴有大小便失禁[1]。本病属儿科急症，以婴幼儿多见，年龄多在6个月～3岁。2010年6月-2012年1月我院收治高热惊厥患儿41例，经采取相应的急救及护理措施，均康复出院。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：41例患儿中男26例，女15例。年龄3岁以下25例，占61%；3～7岁的16例，占39%；其中年龄最小6个月，最大6岁2个月。上呼吸道感染、肺部感染致高热惊厥32例，肠道感染致高热惊厥6例，钙缺乏症致高热惊厥3例。平均惊厥时间为0～5min。

1.2 急救方法

1.2.1 保持呼吸道通畅：惊厥发作时应迅速保持呼吸道通畅、给予氧气吸入、加强防护。

1.2.2 控制惊厥发作：惊厥持续时间长，易引起缺氧性脑损伤，故应尽快控制发作，需用止惊药物或刺激治疗[2]。①地西泮:每次0.3mg/kg～0.5mg/kg，小婴儿一次剂量不得超过5mg，儿童不超过10mg，缓慢静脉注射，必要时15min后可重复，也可保留灌肠[3]。②苯巴比妥:苯巴比妥为首选药物，每次15mg/kg～20mg/kg，30min重复1次，肌肉注射。③10%水合氯醛:每次0.5mL/kg，1次最大量不超过10mL，加等量生理盐水保留灌肠，作用较快。……