方亚利，张永利

(西安市结核病胸部肿瘤医院呼吸内科，陕西 西安 710061)

临床护理路径是一种新型的护理模式，它通过个性化、流程化、标准化的诊疗护理方案，兼顾效益—成本[1]，达到预期的诊疗护理效果，改进医疗质量、提高工作效率，又能控制医疗成本、降低医疗费用，适合我国现今的医疗体制。本文观察了临床护理路径在结核性胸膜炎患者护理中的应用，现将护理体会报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取我科室2010年1～12月住院的符合《临床诊疗指南-结核病分册》结核性胸膜炎标准的患者76例，其中男性48例，女性28例，年龄32～45岁，平均(35.4±2.85)岁。

1.2 分组 选择结核性胸膜炎患者38例为观察组，采用临床护理路径进行护理；另选取同期我科室38例结核性胸膜炎患者采取常规护理措施，设为对照组。两组患者在年龄、性别、病程和治疗方法等方面差异无统计学意义，具有可比性，P>0.05。

1.3 临床护理路径方法 符合第一诊断为结核性胸膜炎诊断标准的患者进入临床护理路径，入院后即采用本科室制定的标准化护理途径表进行护理，首先由当班责任护士将专用的临床路径表内容介绍给患者，解释可能发生的各种问题，取得患者的理解和配合。住院第1～3天的记录项目包括入院处理及护理评估，卫生健康宣教，评估患者各项生理、心理、环境、社会关系、健康行为等项目，按医嘱执行个性治疗情况，预约检查并及时运送患者检查和住院治疗过程及出院计划解说；住院第4天项目……