王 洁 王芝兰 赵珍珍 廖 丹

静脉留置针是新生儿疾病治疗的常用手段，它不仅避免了反复穿刺血管造成患儿的痛苦，同时也减轻了护士的工作量［1］。但由于新生儿机体抵抗力低，血管脆弱、较细，通透性高，特别在静脉输注脱水剂及高营养液体，如20%甘露醇、脂肪乳、白蛋白、氨基酸等高浓度药物时，容易发生输液外渗，而引起局部肿胀和疼痛。我院早期使用喜辽妥加芦荟治疗输液外渗50例，疗效满意。现将治疗和护理经验报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组100例，均为我院2009年12月～2010年8月发生静脉输液外渗的足月新生儿，男52例，女48例。体重2600～4100 g，平均(3250±650)g。胎龄37～41周，平均(38.6±3.2)周。日龄24 h～35 d，平均(14.2±3.1)d。自然分娩56例，剖宫产44例。外渗药物主要为氨基酸、脂肪乳、氯化钾等，外渗部位主要为手背、前臂及足背。临床表现为局部肿胀、疼痛，皮肤颜色发红或发白，发生外渗肿胀面积为2.4 cm×2.2 cm～5.8 cm×3.5 cm。将该组患儿随机分为观察组和对照组各50例，两组患儿在日龄、性别、体重、发病时间、分娩方式、外渗药物、部位、面积等方面比较无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组 采用外涂喜辽妥软膏加芦荟治疗。将0.5～1 g喜辽妥均匀涂于肿胀部位，范围超过外渗区域2 cm，并轻轻按摩3～5 min，每6 h 1次。然后将新鲜芦荟洗净，用小刀将其切成0.2～0.3 cm的薄片，敷于红肿处，用胶布固定，范围超过外渗区域2 cm，每1 h更换芦荟切片1次，以保持局部湿润。对于伴有局部变性的皮肤，应避免直接按摩，涂药后，轻轻按摩周围皮肤 3 ～5 min［2］。

1.2.2 对照组 采用50%硫酸镁湿敷治疗，清洗患儿病变部位，取50%硫酸镁浸湿无菌纱布(以不滴水为度)，直接敷于外渗处，范围超过外渗区域2 cm，湿敷过程中保持纱布湿润，直至皮肤红肿消退，疼痛消失。……