刘 霞 薛 芬 甘晓峰

河南南阳市第一人民医院神经内一科 南阳 473000

临床护理路径（clinical pathway of nursing，CPN）是根据循证医学的原则，针对某一疾病制定的具有时间性、程序性、规范性护理计划，使诊疗、护理有序进行，减少遗漏项目，提高护理质量的管理办法。我科于2010－03—2011－07对短暂性脑缺血发作患者实施由我科自行设计并符合我科具体情况的临床护理路径，探索一条适宜于短暂性脑缺血发作患者早日康复的管理办法，提高了护理质量及工作效率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料2010－03－2011－07我科收治的符合卫生部临床路径《短暂性脑缺血发作》纳入标准患者66例，按住院号随机分为路径组33例和对照组33例，路径组按短暂性脑缺血发作临床护理路径进行，对照组按既往常规护理。2组患者在性别、年龄、文化程度方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法对照组遵医嘱常规护理。路径组自入院开始就进入临床应用制定好的临床护理路径。责任护士按照护理路径完成各项检查、治疗、护理、健康教育等，并及时记录，护士长随机进行检查评价，如果出现变异，应分析原因，及时处理，并登记在“变异登记本”上。在实施过程中，要不断了解患者和家属的感受和意见，对临床路径加以修改、补充和完善。

1.3观察与评价（1）平均住院时间；（2）平均住院费用；（3）药品占总费用比；（4）并发症发生率；（5）对疾病相关知识的掌握程度；（6）护理质量满意度。

1.4统计学方法计量资料采用t检验，健康教育掌握情况、并发症发生率、满意度采用χ2检验。……