杨正伟

河南汝州市第二人民医院 汝州 467500

进展性缺血性脑卒中是缺血性脑卒中的亚型状态，患者发病6h～1周内，神经功能损害呈进行性加重，经常规治疗后，病情仍然进展为脑梗死，病死率明显增加，幸存者也往往出现严重的后遗症［1］。本研究对我院诊治的60例进展性缺血性脑卒中患者进行相关性因素和预后分析，现将结果汇报如下，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1一般资料2010－08－2011－08我院诊治的60例进展性缺血性脑卒中患者，经过抗血小板聚集、扩容等常规治疗后，根据MRS评分分为预后好组和预后差组。男39例，女21例，年龄41.2～74.6岁。根据患者的临床症状和体征，并结合相应辅助检查，符合相关诊断标准［2］（病情1周内逐渐进展，加拿大卒中量表评分下降1分，斯堪的那维亚卒中量表评分和NIHSS评分均下降≥2分），所有患者均确诊为进展性缺血性脑卒中。于发病时进行体温、血糖、NIHSS评分及头颅MRI检测，并给予抗血小板聚集、扩容等常规治疗。根据患者的具体情况，由医师酌情给予低分子肝素钙。

1.2转归评估标准［3］治疗1个月后，对患者的 MRS进行评分，分为5级。0：完全没有症状；1：没有明显功能障碍，能够完成日常工作和生活；2：轻度残疾，相对于发病前活动有所不便，但可以自理；3：中度残疾，除了可以自己行走外，其他都需要一定的协助；4：重度残疾，所有活动都需要帮助；5：严重残疾，必须卧床，尿失禁，必须进行护理。

1.3统计学处理所有数据采用SPSS 11.0统计学软件进行分析，使用单变量Logistic回归分析各因素与进展性缺血性脑卒中预后的相关性，P＜0.05为差异有统计学意义。……