孔琳琳，张 方

(沈阳药科大学，辽宁 沈阳 110016)

发达国家控制药品虚高定价的方式及其启示

孔琳琳，张 方

(沈阳药科大学，辽宁 沈阳 110016)

目的 为我国药品定价方式的改革提供思路和方法。方法 查阅2000——2010年10年间的文献，对5个发达国家控价制度进行系统总结分析。结果与结论 各国药品价格控制制度都有优势和不足，我国应根据国情借鉴其定价体系、流通体制和补偿机制。

发达国家;药品价格;药价虚高;启示

我国药品定价政策经历了“计划经济”向“市场经济”过渡的演变过程。1990年以前，由政府统一制定药品出厂价、批发价、零售价以及各环节的利润率。1990年起国家将药品价格审批权下放到各省市，随后出现了药品市场竞争激烈、药价上涨的现象。从1996年至今，我国对药品的价格实行了逐步改革和整顿，并扩大了政府定价和指导价的药品比例[1]。但目前我国仍存在着严重的药品价格虚高问题，如一瓶出厂价15.5元的芦笋片卖到患者手中时可高达213元，利润是1 300%[2]。由此看来，建立健全我国的药品控价管理制度十分必要，国外相对完善的控价方式为可供参考。

1 发达国家控制药价的制度和方式

1.1 美国

药品批发环节对药价的控制:在药品流通的中间环节，政府对药品价格的影响有以下3个方面[3]，从制药公司一次性购买大批量药品，以享受较高的折扣;颁布《药品报销目录》，规定某一治疗领域只能使用较便宜的药品;强制使用仿制药，因仿制药的价格一般仅为同等创新药的50%，仅这一项就可节省许多开支。……