薛 辉

（山西省太原市第八人民医院，山西太原030012）

高血压致左心室肥厚患者QT离散度的变化

薛 辉

（山西省太原市第八人民医院，山西太原030012）

目的：观察高血压病致左心室肥厚患者所引起的QT离散度（QTd）的变化。方法：87例高血压病患者进行同步12导联心电图及超声心动图的测定，计算QTd、左室重量指数（LVMI）等指标；以42例健康成人作为对照组。结果：高血压致左心室肥厚组QTd明显高于高血压左心室正常组（P<0.01）；而高血压病左室正常组与对照组比较，QTd差异无统计学意义（P>0.05）。结论：高血压所致左心室肥厚引起QT离散度（QTd）增大，QTd在一定程度上可作为一种预测高血压致左心室肥厚出现室性心律失常的参考指标，以便为该种疾病的诊断及治疗提供新的理论依据。

高血压；左心室肥厚；QT离散度

临床观察发现高血压病致左心室肥厚患者的心性猝死发生率远高于高血压病左心室正常者。此种现象在近年来已受到广泛临床工作者的重视。高血压病左心室肥厚是心脏性死亡的一个重要的独立危险因素，左心室肥厚伴室性心律失常患者病死率常较无室性心律失常者明显升高。1990年，Day C P等［1］提出，QT 离散度（QT dispersion，QTd）是指常规 12导联心电图中最大QT间期与最小QT间期的差值。近年研究表明，QTd反映的是心室肌复极的不一致性和心电的不稳定性，代表心室肌的兴奋性恢复时间不一致的程度，或心肌不应期差的程度。目前有关QTd和各种心脏疾病之间的关系常有报道。本文旨在观察高血压病患者及伴左心室结构改变时QTd的变化，并与其对照组进行比较，以探讨此种变化在临床工作中的意义。……