田永京

（河南省南阳肿瘤医院，河南 南阳 473000）

食管癌属于恶性肿瘤，目前在我国有较高的发病率，其病死率占恶性肿瘤的第4位。一般认为食管癌的治疗多采用手术治疗，但术后复发率较高，即使是早期发现病变进行治疗，也不能改变复发率高的事实。多数临床研究已证实，食管癌患者术后5年生存率均低于20%[1]。代表食管癌外科治疗[2]的临床疗效很大程度表现在IIB期和III期患者的生存率高低。所以，为了努力提高食管癌的疗效，应早诊断和早治疗，除此之外，晚期食管癌患者怎样进行合理治疗，也是提高食管癌术后预后质量的关键。本实验我们通过两组对比分析方法，来说明新辅助化疗对食管癌根治切除临床应用的意义。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我们选取2010年1月至2011年12月入我院治疗的食管癌患者100例为研究对象，其中男41例，女59例，年龄35～80岁，平均（59.7±1.5）岁。治疗前对所有患者常规给予全身检查（胸部CT、胃镜检查、X线检查、盆腹腔B超、头颅CT或CT骨ECT检查等）。根据TNM进行分期，100例患者中，IIB期65例，III期35例。所有患者大多数为初次治疗，并确定肿瘤无重要脏器转移和锁骨上淋巴结转移。均被胃镜活检病理学检查证实为食管鳞状细胞癌。治疗前患者均签署知情同意书。

1.2 方法

把所有患者随机分为50例观察组（新辅助化疗配合手术组）和50例对照组（单纯手术组），其中对照组患者直接行手术治疗；观察组患者术前行2个疗程的新辅助化疗（FP案）∶5-Fu 500mg，连续5d；顺铂80mg/m2，第1天。1个疗程28d，2周后再进行第2个疗程化疗。……