化学药物联合微卡与滋阴利肺汤治疗复治涂阳肺结核的临床效果观察
2012-09-21黄春合覃后继黄美金
右江民族医学院学报 2012年6期
关键词:耐药
黄春合,覃后继,黄美金
(右江民族医学院附属医院感染性疾病科,广西 百色 533000 E-mail:chunhehuang@126.com)
肺结核是严重危害人身体健康的经呼吸道传播的传染病,我国患结核病人数位居全球第二,且耐药患者居于高耐药之列[1]。耐药结核病是结核病控制的难题,随之复治涂阳肺结核患者增多,单纯化疗效果差。加强免疫治疗、使用新的抗结核药物以及必要时外科手术等是目前治疗复治肺结核的三大途径。本研究旨在探讨微卡(母牛分枝杆菌菌苗)联合滋阴利肺汤在复治涂阳肺结核中的疗效。
1 资料和方法
1.1 一般资料 104例复治涂阳肺结核为我院2005年1月~2010年2月的门诊及住院患者,经3HRZE/6HR方案规范治疗失败的复治患者[3],未使用过微卡药物及中药治疗,病程1年以上、痰涂片阳性、胸部CT检查有多个结核病灶并伴有空洞者,无其它脏器严重病变。随机分为对照组47例为化学药物联合微卡治疗组,其中男32例,女15例,年龄32~50岁;化学药物联合微卡加滋阴利肺汤治疗组57例,其中男30例,女27例,年龄30~54岁。排除标准:①合并心、肝、肾等严重损害者;②肺部其他细菌感染所致肺炎;③非药物疗效、不良反应所致依从性差者;④合并糖尿病患者及精神病患者。
1.2 治疗方法 采用短程疗法:两组均用左氧氟沙星片(LVFX)0.4g,口服,1天2次;对氨基水杨酸异烟肼片0.6g,口服,每天1次;利福喷丁胶囊0.6g,口服,每3天1次;乙胺丁醇片0.75g,口服,每天1次;吡嗪酰胺片0.5g,口服,每日3次。2个月后为对氨基水杨酸异烟肼片0.6g,口服,每天1次;利福喷丁胶囊0.6g,口服,每3天1次;乙胺丁醇片0.75g,口服,每天1次。……
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