王正东，李平，甘剑挺，林智海，梁祥文

（广西玉林市第一人民医院，广西医科大学第六附属医院心内科，广西 玉林 537000 E－mail：luohuaqiang775＠163.com）

急性心肌梗死后，血清中如高敏C－反应蛋白（high sensitivity C－reaction protein，hs－CRP）等炎症因子明显升高。研究表明［1］，急性心肌梗死患者血清hs－CRP水平的高低与患者预后密切相关。目前研究已证实，他汀类药物具有改善内皮、抗炎、稳定斑块等调脂外多效性，而瑞舒伐他汀是全合成单一对应异构体化合物，是20世纪80年代末期合成并筛选所得的1个氨基嘧啶衍生物，目前有关该药在急性心肌梗死患者血清hs－CRP作用的研究报道较少，本研究旨在探讨瑞舒伐他汀强化治疗对急性心肌梗死患者血清hs－CRP的调节作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选病例为2008年6月～2010年12月在本院住院明确诊断为心肌梗死患者65例，患者从发病到入院时间为（18.1±2.8）h，男37例，女28例，年龄52～74岁。排除标准：入院前2个月曾服用调脂药和（或）非甾体类抗炎药物和（或）抗凝药物；恶性肿瘤；急、慢性炎症（感染性疾病）；自身免疫性疾病或结缔组织疾病；严重肝、肾疾病；肌炎或肌病进展期；合并周围血管性疾病或栓塞性疾病；未治疗的代谢及内分泌疾病。

1.2 方法 患者随机分为两组：强化治疗组（即治疗组30例）入院即刻予瑞舒伐他汀20mg顿服。对照组（35例）入院即刻予瑞舒伐他汀10mg顿服，两组均继续予瑞舒伐他汀10mg，每晚1次。两组患者入院后均给予抗凝、抑制血小板聚集、β受体阻滞剂和ACEI等药物治疗。所有患者分别于入院即刻、入院后24h及入院后7天检测血清hs－CRP。……