王芳

目前在临床上，由于龋齿或者其他的原因而导致磨牙缺失，如果未能及时修复，则会出现一些问题，如牙的倾斜、旋转，牙胎的伸长等。此时，修复就会使牙体组织切割明显增加，对长牙胎行根管治疗或者拔除。若能使伸长的磨牙压低，则可避免以上情况的发生。传统的正畸要制作较复杂的矫治器，或者用多个牙齿粘贴托槽而起到支抗作用[1]，患者既感觉不适，而且效果也不很理想，而其反作用力还可能造成支抗牙倾斜、伸长等。Piattelli等[2]采用微螺钉种植支抗正畸进入临床，该术式具有操作简便容易、种植部位较广泛、愈合快、经济实用等优点[3]，逐渐成为支抗领域的新途径。本文采用微螺钉种植支抗压低伸长磨牙并义齿修复，取得了较好的疗效，值得临床推广应用，现报到如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料 收集2009年6月-2011年6月本诊所诊治的15例修复空间不足够的患者，均存在伸长的上颌第一、二磨牙压低，共30颗。年龄25～48岁，男6例，女9例。患者均被告知微螺钉种植支抗与修复手术以及在其过程中可能发生的所有并发症。患者身体条件均符合微螺钉种植支抗与修复手术。

1.2 材料 应用微螺钉种植支抗工具(江苏中邦器械公司生产)。该微螺钉直径1.3 mm，颊侧选用7 mm长的钛钉，腭侧选用10 mm长的钛钉。表面无任何涂层，呈螺旋柱状形。

1.3 方法 所有患者在治疗前均知情同意，且做好术前准备。均拍头颅侧位片与曲面断层片，取下模型，并拍口内像。依据伸长的牙齿情况，以确定植入的部位、数量。……