利尿药与降脂药在肾病综合征中的应用

2012-09-19朱艳萍

中国医学创新 2012年27期

关键词：疗效

朱艳萍

肾病综合征(NS)是指一组临床症状，包括高脂血症、水肿、大量的蛋白尿(≥3.5 g/d)和低蛋白血症(≤30 g/L)。其特点在临床上被俗称为“三高一低”[1]。利尿药和降脂药在肾病综合征治疗中，消除水肿和降低血脂方面分别起主要作用。本文通过对肾病综合征患者采用联合利用利尿药和降脂药治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2006年3月-2011年5月于本院就诊并被诊断为肾病综合征患者160例，严格按照随机化的原则将所有入选患者按奇数、偶数分为对照组39和治疗A组41例、治疗B组40例、治疗C组40例，其中男78例，女82例，年龄18～76岁，平均44.5岁，病程2～40个月。四组年龄、性别等基线信息经调整后，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法对照组常规予激素泼尼松1 mg/(kg·d)及降血压治疗；治疗A组在对照组的基础上加用利尿剂呋塞米，静脉滴注，开始20～40 mg，必要时每2 h追加剂量，直至出现满意疗效[2]；治疗B组在对照组的基础上加用降脂药阿伐他汀10 mg，1次/d[3]；治疗C组在对照组的基础上同时加用利尿剂呋塞米和降脂药阿伐他汀，用法用量与A、B组相同，疗程均为4周。

1.3 观察指标观察四组24 h尿量、尿蛋白、血浆白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化情况。

1.4 统计学处理 Excel建立数据库，采用SPSS 18.0统计学软件分析，计量资料以(±s)表示，采用t检验。计数资料采用率表示，进行 χ2检验。等级计量资料，采用非参数检验(Z检验)。以P<0.05为差异具有统计学意义。