周旭东

支气管哮喘通常称之为哮喘病，是一种典型的气道慢性炎症性疾病。导致支气管哮喘病的危险因素主要包括两个方面，即遗传因素和环境因素。部分研究［1］认为肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae，Cpn)感染是导致支气管哮喘的重要危险因素之一。本文利用克拉霉素联用沙美特罗/氟替卡松的治疗方案治疗支气管哮喘，其临床效果良好，现在报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年6月份至2011年12月份来我院就医符合入选条件的支气管哮喘患者126例，有肺炎衣原体(Cpn)感染者78例，将其随机平均分为2组，即对照组和联合组分别63例。所有患者的临床诊断以及病情分级全部满足《支气管哮喘防治指南》当中的诊断标准，基线评估主要包括X线胸片、病史、体检、呼吸功能检查以及哮喘症状控制评分。126例患者当中，男83例，女43例，年龄36～68岁，平均45.3岁。2组患者在年龄、性别、病症等方面的差异没有统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 对照组63例采用沙美特罗/氟替卡松治疗，吸入沙美特罗/氟替卡松 50 μg/250 μg，2 次/d，10 d 为 1 个疗程；联合组63例在对照组治疗方案的基础上加用克拉霉素，口服，15 mg/(d·kg)，2次/d，10 d为1个疗程。观察并对比分析2组患者的临床疗效。

1.3 疗效评价标准 (1)ACT通过回答有关哮喘症状和生活质量5个问题的评分进行综合判断，25分为控制、20～24分为部分控制、19分以下为未控制。疗效评价标准分4级评定；(2)临床控制：哮喘症状完全缓解，即使偶有轻度发作，不需用药即可缓解；显著改善：哮喘发作较治疗前明显减轻，FEV1增加25% ～35%改善：哮喘症状有所减轻，FEV1(或PEF)增加15% ～24%，β受体激动剂用量减少到原来的1/2；……