系统护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响
2012-09-18周艳萍
周艳萍
溃疡性结肠炎(ulcerative.colitis,UC)是一种病因不明的直肠、结肠炎性病变。主要表现为慢性、持续、反复发作的腹泻、血性粘液便、腹痛,里急后重等[1]。主要并发症有中毒性结肠扩张、肠穿孔、出血、息肉、癌变、小肠炎等。其预后取决于病型、有无并发症和是否及时有效的治疗。2009年4月至2010年6月对收治溃疡性结肠炎患者75例,在常规中药灌肠治疗的基础上采取有效的系统护理干预措施,取得满意的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 UC患者125例,均按2000年全国慢性炎症性肠道疾病学术研讨会制定的诊断标准[2]执行,将其分为观察组和对照组。观察组75例,其中男46例,女29例,年龄39~67岁,平均53.6岁。病变部位:乙状结肠20例,直肠40例,横结肠15例。对照组50例,其中男27例,女23例;年龄40~70岁,平均54.7岁。病变部位:乙状结肠12例,直肠22例,横结肠16例。所选病历均为UC活动期病历,两组年龄、性别、病变部位、病程等资料经统计学处理差异无显著性意义(均P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法及系统护理干预 两组均执行中药液100~150 ml保留灌肠(成分:锡类散3 g,云南白药1 g,苦参30 g,槐花15 g,金银花各15 g,蒲公英30 g,明矾6 g)。灌肠液温度39℃ ~41℃,灌肠前嘱患者排空大便,取左侧卧位,臀部抬高10~15 cm,用F14号一次性导尿管,插管深度为20~25 cm,液面距肛门高度不超过30 cm,缓慢注入药液(30~60滴/min),灌肠后根据病变部位采取相应的卧位休息[3]:病变在直肠、乙状结肠的患者采取左侧卧位;病变在横结肠的患者取右侧卧位,必要时在背部垫靠枕,尽量使药液保留3~4 h,最好能保留6 h以上,每晚睡前1次,14 d为一个疗程,共治疗两个疗程。……
