王 炜 陈增发 谢德智

（广西医科大学第四附属医院柳州市工人医院肛肠外科，广西 柳州 545005）

混合痔术后肛门水肿是其术后常见并发症，影响患者术后恢复和增加住院时间。我科自2007年3月至2010年9月为解决肛门术后水肿，应用地奥司明片内服加迈之灵联合治疗，取得明显治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

230例混合痔行手术治疗，术后肛门出现不同程度水肿，将此类患者随机分为两组：治疗组和对照组各115例，其中男112例，女118例；年龄19～61岁，平均（41.4±2.2）岁。两组性别、年龄差异无统计意义（P＞0.05），具有可比性，治疗组和对照组患者均无肝肾功能严重损害情况，也没有消耗性疾病、造血系统疾病等严重原发病。

1.2 治疗方法与观察方法

两组患者均于连续硬膜外麻醉下行混合痔内扎外剥术式。术后治疗方法两组均给予静滴抗生素3d，治疗组术后第1d起口服地奥司明片（马应龙药业集团股份有限公司生产）0.5g/次，2次/日，迈之灵片（德国礼达大药厂生产），2片/次，2次/日，连续服用10d；对照组术后第1d起只口服地奥司明片，0.5g/次，2次/日，连续服用10d；两组均每次排便后与睡前用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴20min，保持局部干燥。用药期间忌食辛辣刺激性食物，保持大便顺畅，1个疗程后观察局部水肿的消退程度。在手术后48h、72h、96h和7d时，分别对患者术后肛门水肿发生情况观察，然后进行评分，再对两组患者进行比较分析。评分按照下面的标准进行：患者术后肛门无水肿为0分；患者术后肛门切口周围组织有轻度隆起，存在皮纹为1分；……