高雁

(济南军区青岛第一疗养院门诊部，266071)

军队疗养院门诊的急症抢救程序与护理

高雁

(济南军区青岛第一疗养院门诊部，266071)

军队疗养院；门诊；急救；护理

随着医学模式的转变，针对军队疗养院门诊急诊患者的突发性、危急性和复杂性，如何能够更迅速更有效地对患者施救，提高急救技巧和护理水平、预防护理纠纷、降低护理风险等，熟悉急症抢救程序与护理是挽救患者生命的关键。

1 急症抢救程序

图1 急症护理示意图

①接到急症抢救通知或患者被送到门诊部抢救室时，应立即进行抢救，并报告值班医师和科主任，必要时上报医务部、护理部[1]。②立即备好急救药品和用品，按医嘱实施救治。③准确及时记录病情变化及救治情况。④避免探视和围观，保持抢救室安静有序。需转院时，应备好车辆、护送人员、急救用品及必需用品，安全转院。⑤患者转院后，要立即进行物品清点补充，保证急救箱可用。⑥整理卫生并进行消毒。⑦抢救中应保持镇定的情绪，头脑冷静，动作敏捷，争取抢救时机。

2 急症护理的基本程序(图1)

2.1 初步诊断目的和重点 在最短时间内，判断出患者病情的轻重缓急，为制定正确的护理措施提供条件。①意识判断：不同程度的意识障碍出现的临床表现。②呼吸判断：直接观察患者胸部有无起伏，也可马上用棉签纤毛、头发等轻小物置于患者口鼻处观察有无飘动，或直接以面颊部贴于口鼻感受气流逸出情况。③心跳判断：主要依靠触摸大动脉和心前区听诊来判断。……