张凯

(广西贵港市人民医院胃肠外科，贵港市 537100)

特殊部位浅静脉逆向穿刺输液的观察

张凯

(广西贵港市人民医院胃肠外科，贵港市 537100)

特定部位浅静脉;逆向穿刺;静脉输液

传统静脉输液的静脉选择多选前臂静脉、手背静脉、足背静脉，采取的是向心方向穿刺，但对于病情重、住院时间长，并长期输注高浓度、强刺激性药物的患者，静脉损伤严重，常常只剩下关节附近的静脉或指(趾)静脉比较暴露，这些特殊部位的静脉给临床静脉穿刺带来一定的难度，采用传统的顺行穿刺法成功率不高，针头很难固定，患者关节稍微活动针头就很容易刺破血管造成液体渗出血管外，而采用逆行穿刺不失为一种好方法。因逆向静脉输液利用了通常情况下不采用的特定部位浅静脉，如手、足背下1/3及腕关节附近的浅静脉，而且易于固定。不易脱出，不影响液体滴数，增加了远端血管的利用率，取得了满意效果，现介绍如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料随机选择我科2010年5月至2011年12月住院进行静脉输液治疗的患者160例，其中逆向穿刺组(实验组)80例，男性44例，女性36例，年龄59～86岁;正向穿刺组(对照组)80例，男性47例，女性33例，年龄55～84岁。两组患者性别、年龄、病情轻重、血管条件等无显著差别，有可比性。

1.2 穿刺方法患者皆选择常规一次性静脉输液器7号针头，选择手、足背下1/3、腕关节附近的小静脉的静脉穿刺。实验组(逆向穿刺)穿刺前准备同常规输液法，穿刺时护士与患者同向，绷紧患者皮肤及血……