刘 锟 刘 云 宁南义 孙建中 孙亚军 孙同勋 曹长杰

安徽省阜阳市第三人民医院精神科，安徽阜阳 236015

精神分裂症患者住院初期往往在幻觉妄想支配下，出现兴奋、冲动攻击行为，有相当的危险性，是需要及时干预处理的精神科急症之一[1]。能否及早控制患者的兴奋、激越行为，对患者的治疗依从性、疾病的疗效和精神科病房的管理等都有极其重要的意义。

表1 三组治疗前后PANSS-兴奋激越因子分比较（±s，分）

表1 三组治疗前后PANSS-兴奋激越因子分比较（±s，分）

注：与A组比较，aP＜0.01；与B组比较，bP＜0.05；与C组比较，cP＜0.01

组别 治疗前 24 h末 3 d末 5d末 1周末 2周末A 组（n=50）B 组（n=50）C 组（n=50）F值P值32.90±6.18 33.26±5.73 33.38±4.60 1.532 0.203 26.16±7.0 27.38±5.46 29.98±5.54ab 5.217 0.006 17.22±7.08 18.32±6.24 17.56±6.56 0.360 0.698 15.08±6.41 17.16±6.36 15.82±7.03 1.274 0.283 14.62±5.3517.60±4.61ac 15.04±5.61 3.247 0.009 13.12±4.12 13.36±3.99 12.48±3.450.692 0.502

近年来，一方面，将非典型抗精神病药物用于处理精神分裂症急性期兴奋激越症状的方法日益受到关注，成为临床上常用的手段。非典型抗精神病药物利培酮[2]及其合并氯硝西泮肌注或口服[3-5]已被越来越多的研究证明了其有效性。另一方面，虽然存在不良反应大、对阴性症状疗效差等问题，但典型抗精神病药物氟哌啶醇仍是医生控制精神分裂症患者急性期兴奋、激越的一线治疗手段[6]。上述两种方法均为《中国精神分裂症防治指南》中提及的急性期兴奋、激越一线疗法[7]。本文设计了三种治疗方案，试图通过分析比较，探讨短期肌注氟哌啶醇合并利培酮对精神分裂症急性期兴奋、激越行为的疗效及安全性。现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

对象均来自2009年6月～2010年12月在我院的住院患者。所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》（CCMD-3）精神分裂症诊断标准，入组前1周内未使用抗精神病药及镇静催眠药；……