彭新涛 孙健玲 李小鹰 王崇禹 师树田 王 娟 姜 阳 李远征

1.南航新疆分公司后勤保障部航医室，新疆乌鲁木齐 830016；2.航空总医院心内科，北京 100012；3.解放军总医院老年心内科，北京 100853

急性冠状动脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）包括不稳定性心绞痛（unstable angina，UA）和急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI），其临床表现虽然不同，但动脉粥样硬化是其共同的发病机制。绝经前女性作为低风险冠心病群体，绝经后冠心病的发病率更高。有报道显示，绝经后妇女冠心病发病率是绝经前的10倍[1-2]。在本研究中，对128例绝经前女性ACS患者进行回顾性分析，探讨绝经前ACS女性患者的发病特点，旨在为女性ACS患者早期防治提供试验依据。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2007年10月～2011年10月我院128例绝经前并发ACS的女性患者作为ACS组，选择同期来我院行早期ACS治疗的100例男性患者为对照组。其中128例ACS女性患者，平均年龄（43.32±3.75）岁；AMI 67例，UA 61例；所有患者均未服用避孕药物。100例同期早发男性患者，平均年龄（41.03±7.52）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 一般情况 询问患者危险因素包括：AMI（诊断标准符合2001年中华医学会心血管分会修订的AMI诊断和治疗指南中的诊断标准[3-4]）、高血压、糖尿病、脂代谢紊乱、早发冠心病家族史（父亲55岁、母亲65岁以前患冠心病者认为有冠心病家族史）、吸烟（吸烟2年以上，每天至少5 支）等。询问并记录原发性高血压、高血脂、糖尿病、饮酒吸烟史、月经是否规律。月经周期规律者,根据末次月经结束时间推测月经周期。测定患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等。……