孙颖慧 赵荣祥 浙江省中医院耳鼻咽喉科 杭州 310006

随着医学生物学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，生活质量（quality of life，QOL）这一指标越来越多地得到人们的关注。在评价医学结局时，中、西医使用的评价方法会有较大差别，而生活质量评价可能是中、西医之间达到疗效评定统一的较好方法。慢性化脓性中耳炎（Chronic Suppurative Otitis Media，CSOM）是耳鼻咽喉科的常见病，不同程度地影响患者的生活质量，但有关慢性化脓性中耳炎生活质量量表的研究还很少。本研究目的是拟订慢性化脓性中耳炎生活质量量表（CSOM－QOL量表），用所拟量表对60例患者进行初步评估，并与其他相关量表进行比较，作出可适用性评价。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择于本院行手术治疗，且术后随访达半年以上的慢性化脓性中耳炎患者60例为研究对象,其中男28例，女32例；年龄16～65岁，平均34.9岁；病程1～40年，平均13.8年；左侧19例，右侧22例，双侧19例；术前平均听力：AC 53.5dB，BC 18.6dB。手术方式为伴乳突切开鼓室成形术（开放式或闭合式）。

1.2 生活质量量表的拟定

1.2.1 CSOM－QOL量表的拟定 按照世界卫生组织关于生活质量的定义，根据慢性化脓性中耳炎对个体生活的影响，以 OMO－22[1]、OM8－30[2]、慢性耳病调查量表（CES）[3]为参考，结合我国实际情况和本研究需求进行制定。本量表包括躯体症状（8个条目）、医疗资源利用（3个条目）、情感障碍（5个条目）和日常生活受限（4个条目）共四个部分，20个条目，每个条目分5个等级。

1.2.2 视觉模拟量表（Visual Analogue Scale，VAS）VAS采用10 cm长的直线，左右两端分别表示无困扰（0）和极度困扰（10）。被测试者根据其自身感受在直线上相应的部位做记号，从“0”至记号之间的距离即为评分分值。……