赵春燕 靳海强

犬血小板减少性紫癜诊治一例

赵春燕 靳海强

犬血小板减少性紫癜是因血小板减少而引起的疾病，以自发性皮肤和黏膜的出血斑、淤血点及内脏出血为特征。笔者现将一例贵宾犬血小板减少性紫癜的诊治情况报告如下：

病例介绍

贵宾犬，2岁，公，疫苗免疫全，体重2.9kg。2010年10月25日，来到南京小顽皮宠物医院就诊。主诉：犬一周前开始发病，腹部皮肤有少量出血斑，今天美容剪毛后发现严重，大、小便正常，食欲正常，犬经常抓痒。

诊 断

临床检查

腹部有大量出血性紫斑，整个腹部皮肤颜色呈暗黑色，背部有少量出血斑，体温39.0℃，犬敏测试++（用于测试犬是否有过敏体质）。

血常规检查

动物（犬）血常规检验报告

生化检查

动物（犬）生化检验报告

诊断

根据病史、临床检查、血常规检查及生化检查确诊为犬血小板减少性紫癜。

动物（犬）血常规检验报告 2010-10-25 14:32:14

动物（犬）生化检验报告 2010-10-25 16:02

治疗方案

止血

血凝酶

消炎

麻佛微素0.25ml/d，皮下注射。

抗过敏

强的松龙0.2ml，皮下注射，第2天减至0.18ml，每天减量直至停用；犬敏舒（含过敏缓解剂），口服。

动物（犬）血常规检验报告 2010-10-29 9:53:19

强免疫力

干扰素γ

补液

5%葡萄糖50ml，加科特壮1ml；5%葡萄糖50ml，加Vc 0.25g，ATP1ml；0.9%NaCl 100ml，加入白蛋白5ml，静脉注射；复方氯化钠25ml加10%葡萄糖酸钙3ml，静脉注射。

补血

血浆，30ml，静脉注射；补血肝精，口服1ml/次，早晚各1次。

注：⑴ 犬注射血浆后，出现轻度过敏，眼睑红肿，皮下注射地塞米松5mg、肾上腺素0.1ml、呋塞米0.2ml，40分钟后过敏症状消失；⑵ 白蛋白最后注射，注射后犬轻度流涎，注射阿托品0.1ml；⑶ 血浆、白蛋白仅用1次，犬敏舒 14天（第1天～7天每天1包，以后隔日1包）。

治疗结果

治疗3天后皮肤症状明显好转，紫癜的颜色变淡，范围缩小；治疗第4天血常规检查PLT升高至110×109/L，其他指标无明显变化。第5天体温38.7℃；第6天犬基本恢复良好，出院，回家慢慢调理，口服拜有利、补血肝经和犬敏舒。

小结与体会

引起血小板减少性紫癜的原因有：生物性因素，如病毒、细菌、原虫、真菌；药物性因素，如抗生素。通常认为本病是一种与免疫有关的疾病。现已证明部分病犬有抗血小板抗体。抗血小板抗体可缩短血小板寿命，血小板与原核细胞有共同抗原，故血小板抗体可抑制原核细胞，影响或干扰原核细胞发育成熟，使血小板生成减少；猎水濑犬和矮脚猎犬为遗传性血小板功能缺陷。患病犬全身皮肤和黏膜出现瘀斑，口腔黏膜和阴道粘膜有点状出血，皮下出血多见于腹部、股内侧、四肢等部位，尚可见齿龈、前眼房和眼底出血。有时可出现呕血、便血及血尿。受到外伤时易出现瘀斑及出血不止。此外，由于出血部位不同，受损脏器表现特有症状。出血严重的犬则发生贫血。

根据病史判断该病例犬为过敏体质，发生血小板减少性紫癜的原因可能与自身免疫有关，该病复发的可能性较大，建议犬主人带犬定期来做检查，去除过敏原，加强营养，尽量避免吃刺激性食物。

（作者单位：赵春燕，福建省漳州市畜牧兽医局，363000；靳海强，江苏省南京市小顽皮宠物医院，210007）

（编辑：李 冰）