高峰

胫骨平台骨折是临床上一种常见的骨折，由于近年生活方式的改变及现代交通环境的改变，胫骨平台骨折的发生率在逐年上升，多由暴力伤造成，如车祸伤，重物撞伤等。胫骨平台骨折如果治疗不当，会导致患者胫骨内外髁骨折移位或者是胫骨平台关节面塌陷，多数患者需要采用手术进行治疗[1]。传统治疗方式多为暴露双钢板固定治疗，虽然效果明确，但术中患者的损伤较大，术后患者恢复较慢，笔者采用锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折患者 24例，取得满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

48例病例均为我院2011年2月～2012年2月治疗的胫骨平台骨折患者，其中男性患者36例，女性患者12例，年龄19～67岁，平均年龄39.67±12.78岁；骨折原因为：车祸伤29例，摔伤15例，重物砸伤4例；全部48例患者均为闭合型骨折，无合并其他部位骨折，其中有16例患者伴有半月板的损伤，9例患者伴有交叉韧带损伤。根据Schatzker骨折分型，其中Ⅰ型患者2例，Ⅱ型患者4例，Ⅲ型患者20例，Ⅳ型患者18例，Ⅴ型患者4例。受伤至手术时间6h～5d，平均2d。所有患者于术前拍摄肩关节正位X光片和腋位X光片，部分严重患者行CT平扫或三维重建。将48例患者平均分为观察组和对照组各24例，2组患者的年龄、性别、致伤原因、骨折类型等方面比较无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 手术时机的选择

所有患者入院后均给予跟骨牵引和水肿治疗，待患者的软组织情况能耐受手术后再对患者进行手术治疗。

1.3 手术方法

1.3.1 观察组

观察组24例患者均采用锁定钢板内固定治疗，均采用全身麻醉进行手术。……