张亚斌

1临床实践认为，使用X线胸片检测肺结节的效果不如CT扫描清晰准确[1]，扫描中常将参数设定为250mAs，由于存在较大的辐射剂量所以没有推广应用[2]。但对于肺癌患者来讲，CT扫描无疑是最佳的检查方法，因此，国内外学者开始探究能否在保证准确度的同时降低辐射剂量。在长期研究后提出[3]，应用中选择低剂量参数可以满足上述要求。研究中主要关注的是灵敏度的问题，对病灶密度的探讨并不多，本文中将选择密度不同的胸部模型，选用 64层螺旋 CT仪并在实施扫描的过程中设定两种不同剂量（一种为低剂量），通过评价两种剂量的扫描检测指标以分析低剂量扫描的有效性。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择密度不同的胸部模型，要求直径低于13mm（最低值为2.5mm），一种属于低密度模型，一种属于软组织模型，还有一种属于毛玻璃模型，制作原材料分别为石蜡、家禽组织、橡塑海绵，均统一为球形，每个模型中都有大小不相同的结节，数量为7个，扫描中不会出现物理变化，稳定系符合要求。

1.2 方法

选用64层螺旋CT仪（菲利浦），在实施扫描的过程中设定两种不同剂量（250mAs、30mAs），管电压不变，均为常值 120kV，并统一操作 4次，设定1.07为螺距，旋转定时 0.75s，仪器组合选择 64×0.625mm，并在扫描后给予图像重建，通过评价两种剂量的扫描检测指标分析有效性。

1.3 可见度评分

不可见为0分，可见、无清晰界限为1分，可见、有模糊界限为2分，可见、整体清晰为3分。

1.4 数据统计

统计选择 SPSS软件包（13.5），卡方检验，方差分析，P＜0.05差异性有效。……